今月の健康情報は「寒い冬の入浴に注意！」です。
寒い冬の入浴に注意！
寒い日が続くと熱いお風呂に入りたくなりますね。入浴は気持ちよく体を温める反面、入り方によっては体の負担になる場合もあります。今回は入浴時に注意したい「ヒートショック」と「浴室での熱中症」についてご紹介します。
入浴の際、寒い脱衣所で衣服を脱ぎ、寒い浴室であわてて熱いお湯を体にかけていませんか？実はこれ、突然死につながる可能性のあるとても危険な行為なのです。体が急激な温度変化を受けると血圧や脈拍が乱れ体にダメージを引き起こす恐れがあります。これを「ヒートショック」といいます。
暖房の効いた部屋から寒い脱衣所や浴室に入ると体温を調節するため血管が収縮、血圧は上昇します。この状態で温かいお湯をかぶったり浴槽につかったりすることで血管が拡張、急上昇した血圧が急激に低下してしまうのです。入浴はヒートショックが起こりやすい場所だということを覚えておきましょう。
脳出血・脳梗塞、心筋梗塞、脳貧血によるめまいなどが起こり得ます。対応が遅れると死に至る可能性があります。
入浴するときは「寒暖差」「血圧の変動」を意識し以下のことに気を付けましょう。
暖房で温めたりシャワーで給湯・浴槽の蓋を開けておくなど蒸気を立てたりするとよいでしょう。
熱いお湯に入ると体に負担がかかります。41度以下のぬるめのお湯につかりましょう。
首までつかると心臓に負担がかかります。冷える場合は肩にタオルをかけるなどして対応しましょう。
飲食後は血圧が下がります。入浴中も血圧が下がるため血圧が下がりすぎる危険があります。
入浴時に気を付けることはヒートショックだけではありません。脱水症状や熱中症にも注意が必要です。入浴中の事故といえば前述の「ヒートショック」を思い浮かべますが、実は高齢者が入浴中に体調を崩す原因の8割が熱中症かその疑いがあることが分かっています（※）。
※千葉科学大・黒木尚長教授（法医学・救急救命学）の調査（2019年7月7日発表）より
意外に感じるかもしれませんが、冬は脱水症状になりやすいといわれています。皮膚や呼吸から蒸発する水分を「不感蒸泄（ふかんじょうせつ）」といい、一日当たり約1リットルの水分が失われています。他の季節に比べて乾燥している冬はこの不感蒸泄も増える傾向にあります。
また、冬は意外に多くの汗をかいているにもかかわらず喉が渇きにくいため。適切な水分補給をせず知らないうちに脱水症状になってしまう傾向にあります。
体の水分が不足したまま気温・湿度が高く風通しの悪いお風呂で長時間過ごすと熱中症の症状を引き起こす可能性があります。また特に高齢者は熱さ寒さを感じにくいことから、長時間の入浴で熱中症の初期症状が出ないまま意識障害に陥ることも多いため注意が必要です。
長湯しがちな冬は特に入浴中に汗をかき知らないうちに脱水症状に陥る危険も高まります。入浴前後に水やスポーツドリンクで水分補給を行いましょう。
長時間入浴していると体温が上がりすぎて意識障害をおこすことがあります。ぬるめのお湯（41度以下）に10分程度までを目安に入浴しましょう（※）。
※消費者庁「冬季に多発する入浴中の事故に御注意ください！」（平成30年11月21日）
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